于1963年乳房假體問世,上海隆胸醫院成為假體隆胸史的里程碑,使豐胸術迅速興旺起來,以強勁的勢頭向前展,全世界每年有成千上萬的女性接受假體豐胸手術.一些發達國家的女生都利用假期做豐胸術,豐胸術的“火爆”,足見女對乳房美是何等的重視:另外,這種豐胸方法確有其誘人的優點:
(1)上海隆胸醫院隆胸的安全性
40年來的大量臨床實踐證明,假體對人體無毒、無害、無作用,不會對人體造成危害.更讓人放心的是無致癌性,是目前乳術的首選材料.
(2)上海隆胸醫院隆胸可靠性
假體能立竿見地塑造出外形自然、真實、美觀的乳房,而且保持長久.
(3)上海隆胸醫院隆胸可取出性
因為假體在乳房里是獨立的實體,與人體組織界線清楚,被一層纖維組織包繞,而不相互滲透和粘連,萬一有了問題,隨時都可完整、徹底地取出來.
(4)上海隆胸醫院隆胸假體來源豐富
各種型號的假體,均可批量生產,隨用隨有,應有盡有.國產假體、合資假體、進口假體產品任意選用.
(5)上海隆胸醫院隆胸適應范圍廣,塑型美觀
不論是什么類型的小乳,均可適合這種方法增大乳房體積.假體是柔軟有形的實體,具有一定的支撐作用,能把乳房撐頂起來.不僅能使小乳或平乳豐滿堅挺起來,而且隆起來的乳房形態、手感逼真,外形美觀.
(6)上海隆胸醫院隆胸簡單方便,一次完成
一是手術方法簡單方便:麻醉鎮痛完全后,醫生通過隱蔽不顯眼的切口進到乳腺下或胸大肌下的天然間隙層,分離出容納假體的腔隙,將假體植入其中,就大功告成,一次解決問題:
二是萬一有了問題,處理起來,相對也比較簡單方便,不像其他方法那樣棘手.
一假體隆胸適應癥:
凡是18歲以上,身體發育完成,除外心理障礙或嚴重身體臟器病變不適合手術者,以下情況均適宜:
1、先天性乳腺發育不全,成小乳畸形.
2、生育絕育等原因致內分泌紊亂后乳腺組織萎縮.
3、輕度乳房下垂.
4、先天性乳房下垂.
5、先天性雙側乳房不對稱.
6、先天性胸部畸形,如Poland綜合癥等.
7、乳腺手術后乳房缺失者.
以上求美者都可以實施隆乳手術.
二假體隆胸術前準備:
1、全面體檢化驗,無嚴重內科疾病及局部感染灶者.
2、術前一個月應停止服用避孕藥、雌激素等類藥,阿司匹林等易引起創面滲血的藥物.
3、手術時應避開月經周期.
4、根據患者自身條件及要求決定選用乳房假體的類型及大小:假體基質一般為10～12cm,容量為150～300ml.與患者充分交流后決定手術切口及假體植入的層次.
三假體隆胸麻醉:
1、快樂麻醉
2、肋間神經阻滯＋局部浸潤麻.
四假體隆胸切口可選擇:
(1)腋窩切口:
(2)乳房下皺襞切口:
(3)乳暈周圍切口:
假體可植入胸大肌或乳腺后.
術前標定手術分離范圍:上界到鎖骨下區:下界到乳房下皺襞,內側到胸骨外緣,外側到乳房下皺襞.
●經腋窩切口
雙臂外展.經腋窩皺襞作2cm切口.沿皮下深筋膜層向內側分離至胸大肌外側緣,鈍性分開該肌筋膜,找到胸大小肌間的間隙.依術前標定范圍,以乳房剝離子鈍性分離胸大小肌間隙.將假體通過腋窩切口置入胸大小肌下間隙.逐層縫合皮下和粘合皮膚,乳房塑性包扎,重點在乳房外上方適當加壓,目的是防止假體上移.
●經乳房下皺襞切口:
在乳房下皺襞中間處作2cm切口.
切開皮膚皮下.至胸大肌表面筋膜:找到并分開乳腺基層緣與胸大肌筋膜連接處,鈍性分離出乳腺與胸大肌之間的間隙:
將假體置入乳腺后間隙.分層縫合乳腺邊緣與胸大肌筋膜、皮下皮膚.亦可分離出部分乳腺后間隙后,將游離的乳腺組織上提,顯露胸大肌筋膜.沿纖維走行鈍性分開胸大肌,以乳房剝離子鈍性分離出胸大肌后間隙,將假體植入,分層縫合皮下并粘合皮膚.
●經乳暈切口:
經乳暈上方或下方與皮膚交界處作2
cm長半圓形切口,直達乳腺前筋膜.沿乳腺前筋膜向下分離至乳腺基底緣,分開基底緣與胸大肌筋膜之間的連接處:將游離后的乳腺組織向上牽拉,分離出乳腺后間隙,將假體置入,或顯露出胸大肌筋膜后,分開胸大肌纖維,游離胸大肌后腔隙,將假體置入胸大肌下.亦可直接切開皮膚,皮下、乳腺組織,在乳腺下間隙或胸大肌下間隙置入假體,分層縫合皮下并粘合皮膚.
五假體隆胸手術時間:
40分鐘左右即可完成.
六假體隆胸注意事項:
1、作腋窩切口時,切口勿過于靠前,以免損傷肋間神經,影響乳頭、乳暈的感覺: 同時避免切口外露.
2、剝離的腔隙須足夠大,沒有纖維索條,特別應注意將內下方胸大肌和腹直肌的附著頭分開:這樣可以避免假體向外上方移位,同時形成乳溝.
3、假體置入前應檢查有無滲漏,最好多副假體以防萬一.
4、術中全過程應防治銳器扎破假體.
5、剝離腔隙至胸骨緣,動作輕柔,以防損傷胸廓內動脈分支
6、靜脈滴注抗菌素5天,術后一個月內注意避免碰撞、擠壓、揉捏、劇烈運動等,術后15內飲食避免辛辣、刺激食物,禁煙、酒.
七假體隆胸并發癥及其防治:
1、血腫:胸大肌后間隙和乳腺后間隙為潛在腔隙,中間無大的血管,一般不易造成出血,引起出血多為操作過于粗暴或止血不充分所至.
2、感染:與假體器械注射用水的消毒有關、注意無菌操作,防治血腫,術后應用抗生素.
3、切口裂開:多發生于采用下皺襞切口時.與假體過大或分離腔隙過小,切口感染等有關.
4、假體滲漏或破裂:原因假體質量不過關,術前檢查不嚴、術中操作不當刺破假體等.
5、纖維包膜增厚收縮,則會使乳房發硬、變形,多發于半年之內,一側或雙側.可能原因:血腫:假體表面吸附滑石粉、纖維等:腔隙分離不充分,或假體過大等.預防措施:防治血腫:假體表面注意清洗,勿帶入滑石粉等雜物:假體大小選擇合適,分離腔隙足夠大:假體置入胸大肌后腔隙:術后注意按摩、理療等.
6、外形不滿意:不對稱或大小位置不當.與假體選擇不當,分離腔隙不夠有關.術中置入假體后應隨時觀察立即調整.
7、術后乳頭乳暈感覺減退:與第3、4、5肋間神經的分支損傷有關,多數半年后都可恢復,亦有少數為永久性喪失.
8、切口瘢痕:每一種切口都會留下瘢痕,有瘢痕體質者盡量不做.
