拇外翻（hallux valgus），俗稱“大腳骨”，是一種常見(jiàn)的拇趾向足的外側(cè)過(guò)度傾斜、第一趾骨內(nèi)收的前足畸形， 經(jīng)常伴有其余足趾的畸形和癥狀，易并發(fā)滑囊炎、胼胝、錘狀趾等，常感疼痛，且足外形差，影響美觀拇外翻畸形病理解剖學(xué)改變包括以下6個(gè)方面：
①在跖趾頭節(jié)平面拇趾外翻畸形（正常為10～15°），有時(shí)發(fā)生近節(jié)趾骨基底部向外側(cè)半脫位；第1跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊松弛，外側(cè)攣縮。
②第1跖骨頭內(nèi)側(cè)隆起，骨贅形成，拇囊炎形成；
③第1跖骨內(nèi)翻畸形。正常情況下拇外翻角，即指在第1 跖趾關(guān)節(jié)平面拇趾向外側(cè)偏斜，角度最大為10°～15°，超過(guò)此范圍即為拇外翻畸形。第1～2 跖骨間夾角達(dá)到或大于10°者，為跖骨內(nèi)翻。
④第1跖骨過(guò)長(zhǎng)，拇內(nèi)收肌緊張攣縮，異常牽拉。
⑤第1跖骨絞前，拇長(zhǎng)屈、伸肌弓狀緊張，加重畸形。
⑥前足增寬。
手術(shù)治療拇外翻
拇外翻早期癥狀輕，未引起注意，往往以拇外翻畸形加重拇囊炎疼痛、第2趾形成錘狀趾疼痛影響日常活動(dòng)時(shí)才來(lái)就診，此時(shí)已至中期（半脫位期），保守治療無(wú)效，宜于手術(shù)治療。拇外翻矯形手術(shù)方法多達(dá)130余種，常用的有McBride術(shù)式，Kapidus術(shù)式，Gibson術(shù)式，Simmon術(shù)式，Lapidus術(shù)式和Mitchell術(shù)式等。各種手術(shù)方式各有其優(yōu)缺點(diǎn)。如何選擇取決于畸形的特征和患者的耐受狀況。不過(guò)，目前一個(gè)不可忽視的因素是，越來(lái)越多的女性在治療拇外翻同時(shí)，非常關(guān)注手術(shù)帶來(lái)的新創(chuàng)傷。所以，治療方法越來(lái)越趨向：切口小，麻醉少，住院時(shí)間短。
如果您不幸已經(jīng)患有拇外翻，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，糾正畸形，重新找回優(yōu)雅健康的靚足！
新術(shù)式優(yōu)點(diǎn)：
1、單一切口，切口小，術(shù)后疤痕小。
2、一處截骨，減小患者痛苦。
3、愈合快，下地早（術(shù)后第2天可下地行走）。
4、選擇硬膜外麻醉，患者清醒。某些患者還可局麻下手術(shù)，對(duì)全身影響更小。
5、同時(shí)矯正多種畸形（第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊內(nèi)側(cè)緊縮、外側(cè)松解，骨贅切除，第一跖骨合頁(yè)截骨）
6、畸形矯正徹底。
7、無(wú)須石膏外固定。免除關(guān)節(jié)僵硬并發(fā)癥。
8、手術(shù)簡(jiǎn)單。對(duì)于合適病例，甚至可以在門(mén)診完成，無(wú)須住院。
