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- 10-20年
歪鼻矯正術(shù)介紹
歪鼻，即鼻部歪斜，包括鼻骨、鼻中隔軟骨及鼻側(cè)骨的單純性或聯(lián)合性歪斜。歪鼻的形成存在先天性和后天性雙重因素，其中，先天性因素多是由于胚胎發(fā)育過(guò)程中造成的鼻部畸形；后天性因素多為創(chuàng)傷導(dǎo)致的，有時(shí)并不能回憶起明顯的外傷史；兒童時(shí)期的輕微軟骨損傷可以持續(xù)影響軟骨細(xì)胞的正常生長(zhǎng)而導(dǎo)致明顯的畸形；大多數(shù)歪鼻畸形多是由于鼻骨和鼻中隔軟骨歪斜造成，因鼻骨歪斜必然引起鼻中隔偏斜，也有單純由鼻中隔軟骨歪斜造成的軟鼻歪斜，嚴(yán)重者也可因鼻中隔軟骨、鼻側(cè)軟骨及鼻骨的復(fù)合畸形導(dǎo)致，常伴有鼻梁塌陷。現(xiàn)在整形美容界有一項(xiàng)即是歪鼻矯正術(shù)，這手術(shù)可以解決歪鼻子現(xiàn)象。
歪鼻矯正術(shù)適應(yīng)癥
歪鼻是一種鼻部畸形，由外傷或鼻部軟骨和骨組織發(fā)育不良而引起。按歪曲的部位，臨床上可以分為下列兩種，可用手術(shù)加以矯正。
1.軟骨部歪曲 歪曲在鼻骨以下軟骨部，主要是在鼻的下部和鼻尖部。
2.骨部歪曲 歪曲多在鼻梁上部和鼻根處，多由骨組織不對(duì)稱(chēng)所造成。
上述兩種類(lèi)型有時(shí)可以同時(shí)存在，即整個(gè)外鼻、鼻根至鼻尖部都呈歪曲現(xiàn)象。
歪鼻矯正手術(shù)方法
（一）軟骨部歪曲矯正術(shù)
1.體位 取20°仰臥并作皮膚消毒。
2.切口 在鼻腔兩側(cè)鼻前庭處、鼻翼軟骨之上作弧形切口，然后自鼻側(cè)軟骨前面插入兩刃刀，將鼻背處之軟組織和鼻構(gòu)架分離，直至鼻骨之上。此時(shí)注意切勿損傷鼻背部之皮膚。
3.切斷中隔前端 將鈍頭中隔刀自左側(cè)鼻前庭處之切口插入至對(duì)側(cè)前庭切口，沿中隔軟骨前緣切開(kāi)中隔，至其前端游離緣后，則折而向下，沿游離緣切開(kāi)中隔。
4.切除過(guò)多之鼻側(cè)軟骨 用剝離器或小剪將中隔軟骨和鼻側(cè)軟骨粘連處之軟組織分離，看清楚后，先將偏歪側(cè)之鼻側(cè)軟骨和中隔軟骨切開(kāi)分離，然后再將對(duì)側(cè)鼻側(cè)軟骨和中隔軟骨分開(kāi)，并按具體情況，剪除過(guò)多之鼻側(cè)軟骨，使兩側(cè)約略對(duì)稱(chēng)。此時(shí)如中隔軟骨前緣有畸形肥厚，則可將其適當(dāng)削除。
5.剝離一側(cè)中隔粘膜 從中隔切斷處插入剝離器，將一側(cè)之粘膜自軟骨膜下和中隔軟骨分離，開(kāi)始用較銳的剝離器分離比較容易，后來(lái)改換較鈍的，以免將粘膜剝破。剝離的范圍可按歪曲的廣泛情形而定，和一般粘膜下中隔矯正術(shù)一樣。
6.游離中隔軟骨后緣 此時(shí)中隔軟骨之上緣、前緣和一側(cè)已經(jīng)和周?chē)M織分離，可以在其后緣連接篩骨垂直板處將軟骨切斷，有時(shí)還應(yīng)該去掉一條窄的軟骨，使復(fù)位時(shí)有足夠的空間，不至于造成前后重疊。切斷軟骨時(shí)，應(yīng)避免切穿對(duì)側(cè)粘膜，以免造成不良后果。
7.鑿開(kāi)中隔軟骨的基底部 中隔軟骨之基底附著于犁骨之上，可用一較狹之中隔骨鑿，輕輕地將中隔軟骨和犁骨鑿開(kāi)，可能會(huì)遇到有較多的出血，用腎上腺素紗條即可制止。此時(shí)中隔軟骨除了對(duì)側(cè)尚和中隔粘膜連接處，其四邊和一側(cè)已經(jīng)與周?chē)M織分離。根據(jù)歪曲的情況，重行復(fù)位于中央，而加以固定。
8.矯正其余部分的中隔歪曲 如篩骨垂直板和犁骨部分尚有歪曲或嵴突等畸形時(shí)，可以按照需要將畸形骨組織部分除去，或加以適當(dāng)矯正。
9.縫合切口 鼻前庭處及中隔前部切口均應(yīng)很好對(duì)準(zhǔn)，然后用絲線(xiàn)縫合。
10.外鼻固定 鼻腔內(nèi)紗條堵塞，將中隔軟骨固定于正中位，以達(dá)到止血目的。外鼻部手術(shù)后應(yīng)用打樣膠制成模型，加壓固定。
（二）骨部歪曲矯正術(shù)
骨部歪曲比較復(fù)雜，有隆起、凹陷、扭曲等各種情況。現(xiàn)僅將因鼻部外傷未及時(shí)矯正而使鼻骨下塌所造成的鼻部歪曲作例子，將其矯正方法介紹于下。其他不同情況的歪曲，可按其不同病變矯正之。
1.位置 半臥位，并作皮膚消毒。
2.切口 在凹陷側(cè)鼻前庭處、鼻翼軟骨上作弧形切口，自此處插入小剪或兩刃刀將鼻骨上之軟組織分離。
3.鋸開(kāi)塌陷之鼻骨 用鼻鋸將塌陷之鼻骨兩側(cè)鋸開(kāi)，使其可以自由移動(dòng)。這個(gè)步驟也可以用鼻鑿來(lái)完成。
4.鼻骨復(fù)位 用撬子在鼻腔內(nèi)將重行折斷之鼻骨抬起，鼻腔內(nèi)填入碘仿紗條使其不再下塌。
5.外固定 用打樣膠做成模型，在鼻外加以固定。
北京依依醫(yī)療美容簡(jiǎn)介
歪鼻矯正術(shù)是北京依依醫(yī)療美容經(jīng)典整形項(xiàng)目之一。
北京依依醫(yī)療美容門(mén)診部是以女性抗衰老中心為主體，集預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、休閑、整形美容為一體的現(xiàn)代化、專(zhuān)業(yè)化、時(shí)尚化、品質(zhì)化的新型醫(yī)療機(jī)構(gòu)。依依，一個(gè)溫馨旖旎的詞，一個(gè)柔情似水的意象，一個(gè)婀娜婉約的象征，喻意我們對(duì)女性的關(guān)愛(ài)象水一樣溫柔纏綿，延綿不息。
